论针法补先天元气

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再论针法培元
笔者在之前的文章中已经多次提出元气的盛衰聚散及运行正常与否，直接关系着人的生老病死。元气充足、运行正常。是人体健康的保障；元气不足或气机失调，则为致病之因，故有“百病皆生于气”、“元气虚为致病之本”之说。因此防病治病也应以调护元气为本，善养生者更应正视护养此气。故张介宾说：“盖天地万物皆由气化，气存数亦存，气尽数亦尽，所以生者由乎此，所以死者亦由乎此。此气不可不宝，能宝其气，则延年之道也”（《类经．运气类》）。笔者在《金针探秘之论针法补先天元气》一文中也已经提到培养元气的基本理论：“《上古天真论》中还谈到“受五脏六腑之精而藏之”，表述肾不但藏先天之精，而且还藏纳脏腑活动化生的后天之精。这种认识成为后世论述肾与其他脏腑的先后天辩证关系的依据。肾藏先天之精之所以生生不息，全在于其他脏腑的后天活动化生精气进行培育，才得以不断滋生，二者是互相依赖，相互为用的辩证关系。先后天之精的关系即是如此，肾脏与其他脏腑的关系也是如此。临床上先后天同养，以后天养先天的养生原则，补后天以实先天，补先天以长后天的治疗原则就是这种理论的实际运用。通过以上理论的指导，笔者提出了先后天并重，肾为先后天之枢纽的理论。在《内经》中重视脾胃，后天化生的精气对先天之精的培育，以脾胃化生的后天精气为主，所以它们之间的关系也是相辅相成。”反之临床上不遵循先后天同养，以后天养先天的养生原则，补后天以实先天，补先天以长后天的治疗原则，才是真正消耗和激发元气的针法，无形之中必然减少患者的寿命。也正因为如此笔者所研究的针法从温补中土脾胃从手足阳明太阴入手，此乃针法之王道。当前一些针者根本不去考虑是否合乎针法之王道，往往追求一针治病，一针治病不是激发元气还是什么呢？因此霸道之针是当然某些针者急功近利的具体表现，而非真正意义上的针道。笔者再次再重申笔者的针道：结合“针道”治病的境界，我们无需刻意的有目的有意图的去攻克疾病，而是要通过调气之法，顺其自然的实现合目的合意图的有常有序去引导疏通疾病，使疾病在无形之中自然消退，而一切又是如此的平淡无奇简简单单，这就是顺应自然的力量。疾病是生命抗争的表现和反应，我们不仅要读懂生命抗争的外在表象，更要探知是什么引起了生命的抗争，所以我们真正要解决的不仅仅是表象，而是表象背后的生命异样的活动。结合针灸之法，笔者借用《内经 九针十二原》“ 迎之随之，以意之，针道毕矣。”来理解自己的针道，即是圆融的技法，从有为自然过度到无为，再加上平和的心态，这即是笔者的“针道”。因此欲对针道有所精进，必先对意志进行锻炼，忘却成败得失，以求达到内心的空无一物，来开启智慧的火炬。“无为无不为”不仅是指导我们治病的理念，心态的体现，更要贯穿调气的整体过程之中，来达到大巧若拙无法之法的境界。当然对于培元针法不仅要进行理论上的融会贯通，更重要的是如何将理论付诸于实践达到王道之针的境界，这就需要笔者的口授心传加以指导和点拨，才能真正探索到针道之真谛。

生病之人

对 的 ，针只能泄，那不能补气

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体验培元补亏针法 2009.4
体验者：坚持胜利

本人体质较差，对祖国医学十分喜爱。
在网上看到桂亮先生的整体系统针法，再加上在网上看到已有几位体验者的体验过程。
于是我决定亲自从北京不远千里去苏州感受一下培元补亏针法的效果。

13日下午，老师到宾馆，先问了我的身体状况并解答了一些疑问，又查看我的舌苔。
接着用针，穴位均在肘膝关节以下。不多久肚子开始咕噜，肚脐周围及胃巴掌大面积有温热感。
随后热感渐渐增强，半小时后趋于温热与稳定。两足感觉发冷。晚上出去散步，感觉双手心发热。
14日，用针十几分钟后肚脐及胃部附近发热。几分钟后，后腰和背也开始发热。同时，手发凉，后期手渐升温恢复至常温。晚上仍然手心发热。
15日，用针后当捻针时，后腰热感强烈，一片暖烘烘，并向上延伸至背。双手也一直发热，出手汗。脚还是冰凉。
16日，用针后，腹部，后腰热度没有昨天明显，老师说是进行温补调节。
后半时间，两脚底板有风吹感觉。此过程持续有半小时。
17日，今天热感没有之前明显。后半期两脚又有风吹感觉，也没有昨天时间长。
18日，今天腹部不热，后腰则里面热，两肾发涨。后期又转到后腰外面热感明显，感受到命门处的一气流转体验。
19日，调整了穴位。今天感觉主要是右手很酸涨。后腰热感明显，右手酸涨从一开始持续到结束。
20日，今天感觉热度没有之前明显。
21日，捻针后，感觉热量以后腰为中心先发热，然后，上冲至后背，下热到屁股。腹部也发热，后腰命门处
跳动几下。又捻针后，热量向上直冲面部，下至脚跟内侧。
再捻针，面部顿感烘热。起针后身上汗出衣湿。
22日，捻针后，热量从后腰烘起，上到双耳发热，下到脚跟内侧。腹部也发热。
又几分钟后，双手心发热，出汗，并一直持续发热汗出到起针以后。
在起针后，又是汗出衣湿。
23日，用针后，热量从后腰，腹部发散到全身。双手心发热汗出。


通过十余天的亲身真实体验，我觉得培元补亏针法有以下几点：
1. 取穴安全，均在肘膝关节以下。
2. 扎针过程顺其自然，不强求和追求发热，而由自身元气补足后自然发热。
   感受到了先由胃，腹，后腰 发热，再逐渐达到双手，后背及腿等全身发热的效果，
   与培元补亏理论能够吻合。
3. 在培元后期，体内元气充足后，感觉到了有隐疾的经脉受到身体自行调整带来的经脉酸涨，手臂沉重等。
而且在酸涨减退后身体明显感觉轻松。


总之，通过体验培元补亏针法，我这几天饭量增加，睡眠很好，浑身舒畅，切身感受到了元气充足和体力充沛，达到了正气内存，邪不外干良好反映。此针法培元固本，立于不败之地，顺应自然，水到渠成，使我真正受益无穷。

  2009.4.23 于苏州

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新金针探秘之序-———再度出击
《金针探秘系列》断断续续写了几年时间了，这些年来与大家一起分享了笔者的一些心得体会，在此先在这里对大家表示感谢！随着自己的针法系统不断地日趋完善，笔者认为应该重新是对《金针探秘系列》进行修改的时候了，笔者希望加入更多新的元素和新的理念，将文章能提升到更高的一个层次，也由此《新金针探秘系列》应运而生。其实《新金针探秘系列》不仅代表着将原来的一些文章进行修改，更表达的是笔者当前的一种良好的心态。在这些年在虚拟的网络里与各种不同的网友进行接触与交流，从原先的比较激进的状态慢慢转变成当前的平衡心态，其实这也是笔者一直所追求的良好心境，希望能真正做到荣辱不惊，笔者期望自己的心态也能慢慢的在其中进行过渡和调整，将心境调整到最佳的状态。另一方面《新金针探秘系列》也表达了在新的环境中一切重新开始，希望能不负众望，为发扬传统针法精华尽自己的一点微薄之力。笔者也希望在这传统针灸板块中，大家能够相互学习相互扶持，营造一个良好的学习氛围。没有相互的谩骂与人身攻击，只有纯学术的交流与探讨，一起进步共同来发扬传统针法之精髓，相信这也是笔者与大家共同的愿望。此次《新金针探秘系列》将再度出击，也希望大家能多提宝贵意见，更欢迎在学术上进行更深入的交流与探讨与时俱进，一起为发扬传统针法而奋进！更多精彩尽在铁杆中医论坛！
http://www.tgzyw.net/read.php?tid=19340

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略谈针灸中的气化反映
  在针灸调气的过程中不免产生各种身体内部的气机变化，笔者也称之为气化反映。气化反映是在针灸的调节过程中产生的，自然就会产生二种结果，一就是良好的气机反映，另一种则是不良的气机反映。在针灸临床过程中气机变化层出不穷而且变化莫测，如何判断是否是良好的气机变化，对于医者则显得尤为重要。其实在古代对于这样的气机变化及其经络传感，就已经有相当的认识了。在马王堆出土的《阴阳脉死候》一文中已经提到“凡三阳，天气?（也），其病唯折骨列（裂）肤一死。凡三阴，地气?（也），死眽（脉）?（也），阴病而乱，则不过十日而死。”这其实就是根据经脉循行感觉出现于阴脉或阳脉而判断生死预后的方法，称为“阴阳脉死候”。这些不良的经络传感和气化反映，可能预示着身体内隐藏着严重的疾病。如果我们在临床中不能及时发现与察觉，则有可能误人误己，严重影响患者的身体健康。
  针以调气，在调气的过程中出现气化和经络传感反映，也表明了医者在针灸的技法上有了一定的突破，也正因为如此无形之中就转变为大家所追求的目标了。只是一个常人的心态，在出现针灸的气化反映后，会不自觉的想这样的气化反映如果一直保持，最终会出现什么结果。但往往也会出现二个结果，一个就是病情减轻，第二则病情更加严重。笔者只是要告诉大家，一定要坚守中庸之道，事物的发展不能太过于急进，所谓物极则变，则容易朝另一个方向进行转变。
  产生气化反映有二种情况，一者就是医者的针灸技法熟练，二者也可能是患者的体质容易出现这样的 气化反映。而我们所追求的应该是针灸技法的熟练，而不是患者本身体质的问题。那么如何去辨别呢？那就是运用相同的针灸技法在临床中多多运用，再经过总结与提炼，以期能够进一步的提高。如果你的针灸技法能够在不同的患者中均能产生气化及经络传感，这就论证了你的针灸技法已经相当的熟练。反之很少出现气化反映及经络传感，则说明你的针灸技法仍需要进一步的完善。
  通过以上的研究，我们要做到的是能够针出良好的气化反映，这就需要我们在临床中不断地实践与仔细的辨别，从中总结出许多的宝贵经验。通过这些宝贵的经验，则更能对患者的病情与预后进行准确的判断，以促进我们在临床中的实践水平能进一步的提高与飞跃！

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王道正法精编版
桂亮

    笔者在写《金针探秘》系列期间，一些朋友在与笔者交流的过程中，希望笔者能多讲解一些特效穴或速效穴一针治病的方法。笔者十分能够理解这些求学者有这样的想法，只是在笔者的治疗理念中的确没有所谓特效穴的概念。为什么呢？因为如果片面的强调了某穴治疗某病的思维和所谓的特效穴，就会局限了思维，从而忽视了传统中医的整体治疗理念。另一方面，许多所谓的特效穴可能对某个人有很好的效果，但针对同样病症的其他患者却没有同样的疗效，在医疗实践中这种经不起重复的例子在临床中比比皆是。并且所谓的特效穴所产生的疗效，均是以通过激发消耗元气为代价的，特效穴片面追求一针治病，这其实是一种急功近利的霸道针法。这是一种非常不好的倾向，它实真实地反映了当前习针者普遍的浮躁心态，急于求成，缺少良好的正统中医理论及相应的治疗体系，不求甚解，只求形式上“学会”了多少多少招式，而并没有寻根求源，从“内难”等正宗传统经典中探索针道奥妙。我们研究针灸的方向应该是高境界的大道之修，而非低层次的小法小术的末技之求，这其实也是针道理念体系的本质之处，是高低正邪的衡量标准，求学者不可不善加辨别也。
    古人云“技进乎艺，艺进乎道”，表达了学有所成包括了三个境界：第一个境界是“技”的层次，也就是入门的层次。技就是基本知识、基本技能的意思。第二个境界是“艺”的层次，是由技术的熟练进化而来的。了解了基本知识初步入门之后，有了一定的基本功之后，熟极而流，触类旁通，便达到了“艺”的境界。第三个境界也是最高境界是“道”的层次。这是从“艺”的层次再度进化而来，是“艺”的总结，“艺”的精髓，“艺”的哲学方法论，“艺”的“所以然”。若止于“艺”，那就是“知其然，而不知其所以然”，因而必须“艺进乎道”。“道”就是“所以然”，“道”可以指导“艺”的进展和“技”的熟练。因此最高的境界是“道”的层次，而一招一式只是技艺的层次。只有明白了道，才能彰显技和艺的真正意义。这就好比“盲人摸象”，如果不了解整体之象，就会象盲人一样，自以为自己摸的一部分就是大象，千人千态，莫衷一是。
      针道也是如此，我们需要掌握的是应该是“根本原理”或“本质含义”及其“方法论原则”等更高级别的东西，这些东西使我们一法通，万法通。“道”不同于“技”和“艺”，它在“技”和“艺”之中，却又在“技”和“艺”之外。因为“技”和“艺”是死的，而“道”则无处不在。只有明白了“道”，“技”和“艺”才会真正地变活。因此不要乐于小法，乐于小法则蔽大道，因为从道的境界来看这些特效穴或所谓的特殊技法是毫无意义的，它只会阻碍你认识真理。联系到师承学习，求学者要达到高境界，必须要有高的起点，需要一个正确的学习方法，这就必须要首先学习一个正统的针灸理论体系及中医的整体治疗理念。针道中没有似是而非的东西，没有偷机取巧的捷径，意图通过掌握一些特效穴位或特殊招式而妄行针法是没有意义的，学习针法就必须回归传统，回归到“内难”等经典名著上来。把握了“道”就是王道之针，没有把握“道”，即使有一时之效却也是霸道之针，这就是王道针法与霸道之针的区别之所在！
      笔者认为王道之针的理念，应该是扶正邪自去，祛邪而不伤正。所谓的霸道针法，就是以激发消耗元气为针灸治疗手段的针法，缺少完整的传统中医理论体系为指导，虽有一时之效，却弊大于利，在无形之中损耗了人体的元气，减少了患者的寿命，求学者应当加以仔细辨别。因此王道之针为针道之正法，霸道之针可谓之邪法，一正一邪有着天壤之别。临床上王道之针必遵循先后天同养，以后天养先天的养生原则，补后天以实先天，补先天以长后天的治疗原则，通过扶正培元之法，并不刻意追求祛邪而邪自去。整体系统针法正是遵循这一原则应运而生创造出来的传统针法，整体系统针法融合了补脾和补肾的理论，在针灸过程中后天与先天相互资生、相互资助，再结合补充脏腑后天之气，首先立于不败之境，真正达到扶正邪自去的疗效，即使是祛邪也不伤其正气。在张景岳《扶正祛邪论中》云：补泻之法，补亦治病，泻亦治病，但当知其要也。如以新暴之病而少壮者，乃可攻之泻之。攻但可用于暂，未有衰久之病，而屡攻可以无害者，故攻不可以收缓功。延久之病而虚弱者，理宜温之补之。补乃可用于常，未有根本既伤，而舍补可以复元者，故补不可以求速效。然犹有其要，则凡临证治病，不必论其有虚证无虚证，但无实证可据而为病者，便当兼补，以调营卫精血之气；亦不必论其有火证无火证，但无热证可据而为病者，盒饭兼温，以培命门脾胃之气。此吞泻之要领，苟不知此，未有不至决裂败事者。 经曰：“治病必求于本。”本之为言，根也。世未有无源之流，无根之木。澄其源而流自清，灌其根而枝乃茂，自然之经也。故善为医者，必则根本，治病之本，在于先后天之生化无穷！因此笔者所追求的方向是从整体和全面出发来调整身体的各个机能，通过先天与后天的生化无穷，以求达到身体内在最自然最和谐的状态
      持王道之针，则无敌于天下。《道德经》云：以其不争，故天下莫能与之争。有了这样完整体系的王道之针，再传授技和艺，自然就会融会贯通。而且由于把握了“道”，就必然会灵活地运用“技”和“艺”， 一招一式自然而然、水到渠成。习王道之针首先要有悟性，其次是师承的口授心传，针灸过程中的扶正、祛邪等不同阶段，其节奏的把握与调节也不尽相同，不是过来人很难尽得其妙。求学者必须在前人的指点下，系统掌握针灸的理论体系，把整个针灸体系理解了、融会贯通了，才会真正行王道之针，从而自然能够达到扶正邪自去，祛邪而不伤正的完美境地。因此王道之针为针道之传统正法，不仅仅是针灸艺术的思想与境界的表现，更是一种学术之“道”的深刻体现。领悟了王道正法，才能真实的体会针道意义，由此豁然开朗，登堂入室，达到真理的彼岸。

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略谈中医理论在指导针灸治疗中的重要性
先天之水，即是后天之土，后天之土，实根于先天之水（一也）。水者北方，在人为肾，肾中一点真阳，化五中土上之五谷五味，故曰：后天即先天，先天即后天。一而二，二而一也。天一生水，体也（合先后二天），天五生土，用也。何以言之？天一之水，藏于先天而生肾；天五之土，居于后天而运脾。脾也，肾也，先后天之枢纽也（后天以形说，先天以理言，形非理不运，理非形不载。形也，理也，实一贯也。）

李东垣始终以“脾胃为元气之本”立论。其立论依据就是指导了自《内经》以来历代医家论说的易学理论。他根据四象八卦方位说明脾居人体中央的重要作用。根据易理，脾胃属于坤卦、艮卦，坤为土，艮为山亦属土，而土居中央，不占四方却统领四方；土又为长夏，不占四时却统领四时。《周易》云：“至哉坤元，万物资生，乃顺承天。”说明坤土是万物生长的根本。李东垣认为阴阳水火以及五脏六腑之气的运动变化都离不开土：“以人身言之，六腑之气生发长散于胃土之中。”“若天火在上，地水在下，则是天地不交，阴阳不相辅，是万物之、大易之理绝灭矣。”可见土是阴阳水火相交的中介，脾胃是化生元气的根本。阴阳不断变化，物极必反，阳极变阴，阴极变阳，六腑本属阳，生长发散之性，却依着于属阴的胃土之中，因此强调脾胃元气的保养，重视脾胃之气的生发。
  李东垣发挥《素问》“五脏者，皆禀于胃气。胃者，五脏之本也”的论说，认为五脏之中脾胃为太极，元气是人体生存和健康的根本，既是维持人体生命活动的物质，又是脏腑功能活动的体现和产物。元气的虚实决定于脾胃的盛衰，脾胃虚则元气虚，脾胃盛则元气盛。他还以《周易》阳升阴降原理说明脾升胃降，是精气运动的枢纽。《脾胃论·阴阳升降论》云：“易日：两仪生四象，乃天地气交，八卦是也。在人则清浊之气皆从脾胃出，营气营养周身，乃水谷之气味化之也。清阳为天，清中清者，清肺以助天真，清阳出上窍；清中浊者，荣华腠理，清阳发腠理，清阳实四肢。浊阴为地，浊中清者，营养于神，浊阴出下窍；浊中浊者，坚强骨髓，浊阴走五脏，浊阴归六腑。”说明营分为清中清、清中浊、浊中清、浊中浊四象，并以脾胃为枢纽，升清降浊、升阳降阴，使营气升降运行于全身，起到营养作用。脾运胃纳的主体在胃、脾。胃通过阴阳气血的升降布散发挥作用。如果饮食不节，损伤脾胃，升降失调，“浊气在上，则生膜胀”而纳呆，“清气在下，则生飧泄”而不化。如果劳倦喜怒耗伤元气及阴血亏损而动心火，火与元气不两立。心火胜则乘其土位，母病及子，便成伤脾胃之病。脾胃损伤不能生化营卫气血，少阳三焦阳气不足，机体抗病能力低下，则易感外邪。

以哲学思维推定中土之要者，以章虚谷的论述最为重要，他说：“土本先天太极之廓，为后天万物之母，故通贯四气而主于中也……夫太极为五行之廓者，生物之道也；土为太极之廓者，成物之道也。以五行该有形，则太极为五行之廓矣。以有形该无形，则土为太极之廓矣。理气有回环，故生成有顺逆耳。……良以阴阳虽判而太极之体即具阴阳之中，四象虽分而太极之体即具四象之内。所以加土称五行者，以表土中即太极之体所在也。是故五行相生循环无间者，以太极浑然之气流行乎中也。浑然之气无形而土居四象之中，通贯四气以显太极之用，故其成物则土为太极之廓而浑然之气即寓于中矣(章虚谷：《医门棒喝·太极五行发挥》) 。在吴佩衡所著《祖国医学先天心肾和后天脾土之相互关系》一文中也提到了“如只重视先天心肾，而忘却后天脾胃，亦属片面看法。因中气如轴，四象如轮，可见其关系之密切。若只知后天，犹如有轴无轮，若只知先天，又如有轮无轴，均不可能成其为整个圆运动之作用矣。在先后天之统一体中，若无水火之升降，焉有四象如轮之旋转。”因此脾胃升降为后天一太极，在《四圣心源》一书提出“四维之病，悉因于中气。中气和济水火之机，升降金木之轴”。

通过以上的分析脾胃的阴阳动静升降运化为后天一太极，秉承太极之性。按易学的观点, 有形的东西来自于无形, 所以无极而太极.太极这个实体是健运不息的, 即宇宙在运动, 动则产生阳气, 动到一定程度, 变出现相对静止, 静则产生阴气, 如此一动一静, 阴阳之气互为其根, 运转于无穷.。正因为脾胃太极生生不息，才能运化无穷。孙思邈云“补肾不如不脾”，许叔微谓“补脾不如补肾”，其实二者均为人生之根本，有相资之功能。其说似相反，其旨相成也。。《景岳全书•杂证谟•脾胃》指出的“是以水谷之海，本赖先天为之主，而精血之海，又必赖后天为之资。” 说明生理上脾与肾是后天与先天相互资生、相互资助的关系，两者共为人体生命之本。肾为先天之本，主水，水为万物之元；脾为后天之本，属土，土为万物之母。脾肾合德，水土互用，后天之气得先天之助，则生生不息；先天之气得后天之养，始能生化无穷。

结合针道，笔者所研究的针法从温补中土脾胃入手，融合了补脾和补肾的理论，在针灸过程中后天与先天相互资生、相互资助，相互转化再结合补充脏腑后天之气，首先立于不败之境，真正达到扶正邪自去的疗效，即使是祛邪也不伤其正气。笔者认为所谓的王道之针的概念，应该是扶正邪自去，祛邪而不伤正，这才是真正的针法中的王道，除此皆为霸道针法

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桂先生针法体验

九月中旬有幸到苏州体会桂先生的针术。我平时有点脾虚湿重，双腿沉重乏力。取曲池《双》，合谷《双》，足三里《双》，阴陵泉《双》，太溪《双》，针后简单行手法。5分钟后右脚发凉，10分钟右侧小腿发热，后左小腿发热，热感上行到腰背，最后到头部。最初20分钟内行针，针感强烈，随着热感的增强再运针时局部针感就减弱了。1小时后热感漫漫减弱，随后起针。休息，和桂先生聊了半小时的感受。桂先生说这套培元针法疗程为15天，今天已出现初步的气化反应，尚须继续一疗程。我于当天下午回到常州，精神相当的好，走路轻飘，一直到夜里12点还没有睡意。期待着有机会把整个培元疗程进行完
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答诸网友问题集一
网：今天读易，忽有所想。天人相应，人之经脉有如大地河川。中国河流自西向东自成上下游之分。人的经气运行亦有朝向，无处不有上下游之分。不论蓄水为用还是决堤泄洪都暗合迎随之理。而大部分书上写的迎随补泻只是说针尖的朝向决定迎随，则只是把眼光放在一点。若把经脉看成河道有上下游者，迎法应自下往上截流，以手太阴肺经为例，迎则由远端往近端相继取穴：少商、鱼际、太渊、、、随法则相反由上引下。这样既兼顾下针的次序又掌握针尖的方向，效果应该会更好一点吧。
桂：迎随最早之意是迎而夺之谓之泻,随而济之谓之补.后来医学家为了迎和阴阳学说才有现在的针尖迎着经络方向进行所谓的迎随补泻,或沿着经络方向进行捻转补泻,不符合《内经》之本意.
网：子午流注按时刺灸的科学价值已经愈来愈广泛地引起国内外学者的重视﹐但主观想象和机械推理的思维方式却是造成各种时间针法无法完全和临床实际相符的主要原因。我们应给予一分为二的客观评价。
桂：其实子午流注针法最讲究辨证论治,因此创立了甲己同宗,合日互用,子母纳支流注等方法,这都是为了辨证之需要.因此并非机械推演,而且子午流注针要灵活运用,才能疗效显著.
网：药有“药过病所”的表现，针在治疗中，或泻太过，伤及气血，但未遇补太过，补而雍滞者，想跟诸位同仁探讨的是：1、针灸“针过病所”的表现。2、中病即止和巩固疗效之间的关系。
桂：在针灸过程中的确有补太过，补而雍滞之过.补太过大多为湿热症,因此在临床中每次都需要四诊相合,一有化热之预兆,立即变化思路.方可达到中病即止,此为火候变化.
网：其实，这补泻就想划船前进，不可偏废，只有均衡、中庸，才能前进，前进的方向取决于两边的力度，前进的速度取决于，正确的用力，道理是一样的。
桂：的确如此,这也是针灸过程中最难把握的火候尺度.
网：请教：针刺补泻，补得是什么？泻的是什么？补要有所得，得的是什么？泻要有所失，失的是什么？
桂：补是补其正气,泻是泻其邪气.以辨证为基础再结合针下辨气进行有针对性的补泻,运用补法,针后大多数都有沉重感,.即达到补正之效果.而运用泻法临床大多数有轻松的感觉.即达到祛邪之疗效.
网：“补是补其正气,泻是泻其邪气.”  针可泻血，那针可不可以补血呢？？
桂：可以通过补法来恢复内脏功能以达到补血之疗效,此为补气生血之意.
网：如何取气如何补的确值得探讨，桂先生明示。
桂：其实补泻包括二方面,一是单纯穴位补泻，二是穴位之间组合补泻.单纯穴位补泻简单,而穴位组合补泻才是疗效的核心.所以我们应该先从手法开始研究,而后再推演到穴位优化组合运用,达到整体补泻的效果.
网：其实再高级一点的补泻，是通过顺天应人，通过人体气血周度来补泻，大到根据顺逆年时、四时补泻，小到根据时辰补泻。
桂：其实这也是广义的子午流注针法,老子曰：人法地，地法天，
天法道，道法自然。它将天时,地利,人和完美的结合在一起,在最恰当的时间和时机来针灸以达到最佳的效果.

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答诸网友问题二



网：针灸学是不是就是缺乏一本像<伤寒杂病论>那样系统的辨治体系



桂：其实是散在《内难》各篇之中,这就需要我们要有系统的理论和整体观将这些经络辨证与脏腑辨证结合起来,转化成系统的辨证体系.再结合个体差异,在临床中摸索转变成系统的针法.




网：先要理解那个时代的背景，学着用古人的心法，才会读懂经典，不能用我们自己的臆想去创造还有就是用临床去证实，这是永远的真理。



桂：笔者十分认同.必须进入古人的思维,才能读通古代的经典,所以需要我们的研究涉及诸子百家和传统文化.我们应当怀着敬畏的心情去读内经，当我们积累一定的理论和经验时,我们又要应当怀着怀疑的心情去读《内经》，去追根问底找出理论与实践的根源,这样我们才会有所进步.




网：对于经络敏感一直心存疑惑，希望先生能指点一二？



桂：针灸治疗疾病以经络为中介，以调神气来治病。病人患病，其所属经络之中必定有邪气之所居。如果邪气较盛必定贯穿于整条经络，故针与邪气相逢，如果自身正气充足，针灸泻法运用准确，自然会出现循经感觉。以此举一反三，足可破解所谓的经络敏感者。这些都是笔者经过反复体会实践的结晶，其实笔者也提到经络敏感与体质元气厚薄有关还和与经络中的邪气与正气多少有关。《内经》中也提到神气先行与神气后行，首先我们先理解经络传感是经络中的气行感觉，再者考虑是正气还是邪气，而后再考虑经络传感与针刺手法有没有内在的联系。有了这些研究方向再结合针下辨气，必定能找出规律性的东西。



网：请教关于针灸疼痛的问题？



桂：关于疼痛问题要考虑几个方面,1考虑患者是否本身性质就是疼痛,那在针灸时有可能引邪外出,也会产生疼痛.2刺不中穴,或者针刺肌肉薄赤白肉际处,也会引起疼痛.3留针不动也疼,可将针微提之,继续留针.只要不继续加重,就会渐渐减轻.4如果仍继续疼痛,可先休息一段时间再针.




网：我也遇到过两次,一次是给自己针左曲池.首次进针没事,第二次很痛,而且越运针越痛,只好出针,其它穴位没痛.第三次再针,又不痛了.另一次类似情况出现在给病人针左太溪.是因为穴位没取准吗?我觉得好象不是,曲池和太溪的定位都不难,而且,进针前都经过按压.我到现在还是没弄明白究竟为何.



桂; 笔者认为与针下邪气有关,可能正逢邪气在经络中.解决方法:如针下很痛就应该少运针,等待邪气外出或直接轻手法行泻法使气行,如果减轻了问题就是邪气在经络中.好象与五行生克没有太大关系.因为针直接调节的是经络之气(正邪之气).




网：请教温针与烧山火的区别？



桂：笔者所说由内而外是与温针比较而言,温针的热量是针上烧艾所以是从外而进内,烧山火的热量是做了手法后先由外而内，而后才阳气隆至由内而外透出来,所以有本质差别.另外温针烧艾,在热量进入经络的过程中,不一定经络完全吸收,有时热量停留在皮肤上，皮肤发烫无法完全渗透到腠理经络中，而手法做出热感,是通过经络阳气聚气才会产生热量,所以是完全吸收的,所以它们是不同的.

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整体系统针法针案一则

张某，男45岁，在上班期间突发急性坏死性胰腺炎，立即送往医院治疗。医院则采取保守治疗，在保守治疗半月后，唯腹部疼痛稍减能忍受，退回家中休养。后笔者至其家中，对患者进行诊查。患者这半月以来，体重减轻了20斤，肤色苍白，腹部隆起有腹水，右侧腰部明显水肿。手臂及手掌青紫，全身无力只能卧床，无法站立，且胃纳不佳，饮食日渐稀少。患者家属告知，医院回绝说只能治疗到这一阶段，而且患者体质差，也无法再进行手术治疗，只能靠自己恢复了。一家人一筹莫展，希望笔者能够通过针灸帮助患者能够恢复身体健康。笔者认为在此阶段则应该以护元气扶正为根本，结合整体系统针法扶正邪自去的理论。治疗如下：

第一次：针下紧涩，虽正气虚弱，看来邪气却并不弱呀！留针过程中，腹部感觉慢慢在进行蠕动，当时即放气数次，此为良好之预兆，留针一小时。

第二次：患者告知昨天针完后，未过多时就有便意，大小便畅快。因之前三日未能通便，针后大小便齐出，感觉身体松了许多，原先好像绳子困住身体一样。今天进针后，针下已经无紧涩之感，留针半小时后，笔者就听到患者腹如雷鸣，咕咕作响，又放气数次。留针一小时起针，今天特地晚走一会儿，特再观察观察。其针后十分钟，患者在床上呆不住了，立即起身上卫生间大泻一通，出来后说“真实舒服啊”。

第三次：到患者家中，患者已经能够起床，在房间内迈方步了。查患者肚腹，隆起处已经不明显了，腰部也没有明显肿胀了，手臂及手掌也没有青紫色了。今天进针后，数分钟就已经听到腹内雷鸣了，且一直持续不断。在留针45分钟左右，二肾也相继发热，十分舒坦。起针后，未及数分钟就上卫生间了，呵呵，出来感觉好像是享受一样。

第四次：进针后，腹内雷鸣二肾温热一直保持，在后半段时间，二肾温热向上延伸至脊中部，感觉温热慢慢在往脊柱中渗透。起针后，立即上卫生间，还是和上次一样老样子。

第五次：胃口已开，能够感觉饥饿了，想吃饭了。已能外出行走，在家周围处散步。进针后，除保持昨天的良好反映外，二肾温热已延伸至头部，腹内也感觉温热，并且明显感受肚子在收缩变小，这感觉十分的奇特。在起针前，腰部温热齐聚在督脉，从颠顶到尾椎处一条直线透着热量。今天起针后，感觉肚子空空，不想上卫生间了。

第六次：进针后，腹内及二肾立即温暖，留针过程中腰背部热量全部归至督脉，而后热量又从督脉透出，散布在整个腰背，一片暖意融融。腹部则感觉空空如也，什么都没有，好像五脏六腑都没有了一样。最后腰部部热量仍然回归督脉，感觉热量渗到了骨髓之间了。

通过六次针灸治疗，各种症状已经消失，体质也得已提高，气色也已经恢复。因其工作关系，隔日必须上班。因此告诉患者要多注意休息和调养，不能饮酒暴饮暴食，对各种禁忌要时刻遵守。过后半个月和一个月进行随访，各方面都已经恢复，一切正常。

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针灸补亏正法是以补后天养先天之理论，通过补脾胃可以资生资助先天元气的目的，从而保持先天肾气的盈满，所以命门之火的培养须在完全补足后天的基础上，才能进行。此为借后天返先天，修先天而化后天。当后天气血，经络，营卫完全补足之后，自然有助于先天气的培养，此为保后天即所以固先天。补亏损者必从补亏正法入手，有百利无一害，先行“补亏正法”将历年亏损悉数补足，此为最为稳妥之方式，补亏之要害在于积累和调整先天元气，元气充沛自然达到延年益寿的效果，可以达到强身健体之目的，有志者亦可无灾无病步入丹道之门。其中关键之处在于穴位的配伍，足三里配太白使其脾胃生化无穷，以成阴阳太极一气流转之势，今将补亏正法公诸于世，愿针道爱好者依此受到启发！

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补亏正法其实也是活命针法，先天之本在肾，脾胃为中宫之土，脾胃一败，百药难施。经曰“安谷则肠，绝谷则亡”。补亏针法通过以补后天养先天的温补脾肾理论，使其生生不息运化无穷，达到积累和调整先天元气，元气充沛自然达到延年益寿的效果。脾肾二气充足，其人多寿；二气衰弱，其人多夭；二气绝灭，其人则死。可见脾肾为先天之本，后天之命，疾病安危，人寿几何，皆在乎此。

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新金针探秘之略谈针灸的发展与展望
作者：桂亮
针灸学是祖国医学宝库中的一颗明珠，2000多年前就已形成了较为完整的理论体系。近年来，针灸学科不断吸取现代科学知识，增加了自身的科学内涵，成为祖国传统医学的代表学科之一。针灸治疗疾病以其适应症广泛、疗效迅速、治疗方便和经济、安全、无毒副作用等特点，不仅深受国内广大人民群众欢迎，而且正在被愈来愈多的国家和地区的人们普遍接受。21世纪，回归自然已经成为人类医疗保健的主题，自然疗法得到快速发展和应用，针灸学迎来了大好的发展机遇，世界上约有160余个国家接受中医针灸学，针灸国际化的态势标志着有几千年历史的中国针灸学进入了一个新的发展阶段。但实际情况却并非如此，表面的风光已经不能掩饰整个中医针灸的衰败的进程了。其实现在中医的已经全盘西化，针灸也日亦滑坡，而且有人担心，若干年之后，针灸大旗将会落西方之手。中医针灸科研理论与临床脱节，理论与临床研究无进展，这是中医(针灸)失败的重要原因。近些年来则更是机构萎缩，人才外流，治病病种减小，疗效上不去，效益滑坡。针灸大学毕业生大部分找不到工作，被迫转行。种种迹象表明针灸的发展正面临着一个严峻的考验和生死存亡的时刻了。那么如何在这场严峻的考验中扭转乾坤呢？笔者认为只有加快加速培养大批的真正针灸人才，这才是振兴针灸的唯一出路。
笔者这些年一直不断的深入探索《黄帝内经》，并且在传统针法的基础上结合师承进行了进一步的创新研究出了万化归一整体系统针法。万化归一整体系统针法攻守兼备自成体系，攻则迅雷不及掩耳，守则中正稳妥无太过与不及。笔者认为用针如用兵首先要立于不败，必须粮草充足兵多将广而后方可步步为营，如此方可百战百胜。在这几年的全国体验针法活动中，许多体验者也亲自感受到了整体系统针法的神奇魅力并且得到了广泛的认可，至今来苏针灸者仍络绎不绝。在这几年的推广万化归一整体系统针法中，笔者一直尊崇大道至简的原则，通一毕万直指针灸的核心，创立了快捷教育的方法，使有一定基础的学者能在短时间内能领悟针法的实质，并且能立刻直接运用于临床取得卓越的疗效。在这短短的二年的推广时间中，已在全国成功培养了数十名针灸人才，而且已将整体系统针法传播至海外。笔者认为用针首要就是安全稳妥立于不败之境，切不可孟浪草率行事，一切都以培养保护正气为治疗疾患准则。万万不可以激发元气或牺牲患者的正气为代价的穷兵黩武来炫耀针技来求所谓的速效，这样最终早晚都会身败名裂后悔莫及。通过这些针灸理念的灌输，这些学生在临床实践中均获得满意的疗效，在当地的针灸同行业中脱颖而出。因笔者考虑到要将万化归一整体系统针法发扬光大单靠一个人的力量是远远不够的，需要的是大家的力量，是依靠每个学生们运用万化归一整体系统针法来治愈疾病取得确切的疗效，处处全面开花才能真正的发扬光大。古人云“穷则独善其身，达则兼济天下”，不管整个中医针灸如何衰败，只要有一技防身，自然能够从容应对。万化归一整体系统针法独善其身应该是绰绰有余的，兼济天下则要看天时地利人和了，是可遇不而可求的。
展望针灸的发展笔者以为今后趋势将是各自发展各自经营为主流，因为当前的形势，有一定才能和水平的针灸者大多数都自己经营发展了。那么如何才能经营的更好效益更高，那就需要您独树一帜技高一筹的针灸水平了。正因为当前整个针灸滑坡，其实这也是双刃剑，如果您有良好的针技何愁不能一鸣惊人名利双收？笔者坚信疗效就是硬道理，也相信只有在相互探讨交流中针灸技术才会有发展。学无止境，只有不断的充实完善自己，才能达到“一览众山小”的境地。回归传统针道，针灸的发展与展望最终只能靠自己，是靠自己的强大针道技术和良好独特疗效！